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众志成城,共同“抗疫” ——孝感市中心医院抗击新型冠状病毒肺炎工作纪实

众志成城,共同“抗疫” ——孝感市中心医院抗击新型冠状病毒肺炎工作纪实

 

 

 

 

2020年初,突如其来的新冠肺炎,让全国投入到这场没有硝烟的战场。当前,这场战役已经进入最吃劲的胶着阶段,这也是刚性检测医院各项流程成效的最佳时机。孝感市中心医院自“抗疫”工作以来,一直坚持不断完善患者救治流程,把全部精力都投入在疫情防控一线,各项防控工作正有力开展。
 

完善规范化培训

提高医务人员医疗水平

 

 

 

新冠肺炎疫情发生以来,孝感市中心医院医务部联合护理部和院感办成立抗击新冠肺炎防控培训小组,组织了一批来自临床科室的具有丰富抗击疫情和教学经验的骨干医生,以精准实用为标准,严格制定培训内容和考核试题等相关资料,完善规范化的培训内容。根据不同专业和业务范围,制定科学合理的培训计划,分批、分层有序进行培训。
 

为了能够在最短的培训时间内达到最佳培训效果,培训形式采取了线上培训和线下培训两种方式。线上培训采取云上直播培训,分别就呼吸机实操的应用,手卫生、穿脱隔离和防护服示范进行了网络培训;线下现场培训采用分步讲授理论,现场操作相结合的形式进行。现场培训目前已经进行了12批次,每批次25~50人,至2月22日,共培训32批次,培训人员人数共850人。每次培训结束后,均通过网上测试来检测培训人员掌握水平,截止2月22日,共1819人参加考试,参考率98%,平均分值91分,合格率85%。

                                                                                        

 

发热门诊24小时接诊

守好“战疫”第一道关口

 

 

 

发热门诊是疫情防疫战的最前沿,从1月16日起,我院正式开通发热门诊24小时看诊。为避免交叉感染,医院大门设置了发热病人和普通病人双通道,医院四处也设置了明显的“发热门诊”标识,并且制定了发热病人规范化接诊流程。

 

对于发热症状的患者,在信息登记后,预检分诊人员会引导患者到发热诊室就诊。为了节约从就诊到确诊的中间时间,我院建立了发热患者专家群,碰到疑难病例或者诊断不明病例,立刻上传结果在微信群中,专家在群里会诊,迅速做出专业诊断。发热门诊作为疫情防控的重要关口,我院一直坚持宁可草木皆兵,也不错漏一人,从疫情开始以来,一直守护着我市新冠肺炎防疫战的第一道关口。  

 
 

 

发动中西医“组合拳”

双剑合璧荡疠气

 

 

习近平总书记在北京市调研指导新冠肺炎疫情防控工作时强调,不断优化诊疗方案,坚持中西医结合。面对严峻复杂的疫情防控形势,我院一直响应习总书记的号召,在1月23日,湖北省新型冠状病毒感染防控指挥部举行发布会,《湖北省新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第一版)》发布,我院药学部、中医科、医务部及相关部门根据其中的肺炎二号预防方制定我院新冠肺炎预防方,并于1月24日投入全院职工服用,后根据前线医务人员反映预防效果良好。随着新冠肺炎疫情进一步蔓延,我院全体中医科医务人员自觉请战进入隔离病区。

 

随着国家卫健委新冠肺炎诊疗方案的不断更新,我院在中国中医科学院首席研究员、中国科学院院士仝小林的指导下,不断完善孝感市中医药治疗预防新冠肺炎的系列方案。在重症病区,来自重庆和孝感市中心医院的专家尝试践行中医舌诊为主导的重症患者辩证分型论治,有效推动了重症患者中西医结合治疗。目前来看,我院患者中医药干预率达95.7%,从临床观察来看,对于只有发热、咳嗽、乏力的轻症患者使用中药可以明显控制症状,减少轻症向危重症的转换;在改善重症主要症状方面,能够改善重症病人剧烈咳嗽、呼吸困难、胸闷、发热、食欲不振等症状,可缩短病程、减少平均住院天数,中药治疗可促进重症患者向轻症转换。在新冠肺炎的治疗上,中西医各具优势,很好的做到了优势互补,也取得了满意的疗效。

 
 

 

制定转运流程

确保重症患者集中治疗

2月16号我院接到孝感市指挥部指令后,迅速组织成立新冠肺炎重症患者集中转运治疗工作专班,专班人员立即制定新冠肺炎危重患者转运流程图、新冠肺炎危重病人转运确认表单、转运医疗机构对接转运患者资料清单,建立危重患者转运微信群,指定专人对接定点县市级医院,对接定点县市医疗机构新冠肺炎危重病人的转运,压实责任到人。

 

建立新冠肺炎危重患者转运资料共享互动,新冠肺炎专家钟敏华、谢志斌下沉至定点医院,经重庆或黑龙江专家组、转出医院专家组、孝感市中心医院专家组三方会诊确定需要转诊的新冠肺炎重症患者名单,责任人与本院危急重隔离病区负责人进行联络收治、共享患者资料信息,最后按急危重新冠肺炎流程图转运患者,实现全程追踪无缝对接,完成危重患者安全转运至孝感市中心医院进行集中治疗。

 
 

 

建立重症转化防控机制

确保重症精细化管理

 

为进一步做好新型冠状病毒肺炎的救治工作,充分发挥市内优质医疗资源和重庆市医疗支援队作用,落实“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则,围绕“提高收治率和治愈率、降低感染率和死亡率”和“质量就是生命”的理念,抓好新型冠状病毒肺炎救治的重点环节,减少轻症向重症发展、重症向危重症发展,切实提高临床治愈率,降低各型尤其是重型、危重型患者的死亡率,特制订了《孝感市中心医院关于调整新型冠状病毒肺炎救治小组人员的通知》,建立重症转化预警、报告机制,组建院内快速反应专家团队。孝感市中心医院六个重症病区,将由重庆医疗支援队和孝感市中心医院各自分片包保三个重症病区,分别负责各病区的救治工作,全面负责该病区诊疗工作。重庆医疗支援队和孝感市中心医院专家组根据需求组建联合专家组,集中双方医疗专家对重症及危重症病区的疑难重症病例开展讨论,及时制定救治方案,确保救治工作有效顺利进行。同时,做好重症及危重症患者的中医辨证治疗及开展新技术的评估工作。

    

目前,新型冠状病毒肺炎的防治工作进入攻坚阶段,重型、危重型患者的有效救治是降低该疾病病死率的关键。孝感市中心医院作为孝感市定点收治重型、危重型患者的主要医院,为进一步提高新型冠状病毒肺炎重型、危重型患者的救治能力与水平、降低该疾病病死率,重庆市赴孝感市新冠肺炎防治工作对口支援队孝感市中心医院分队队长、支部书记万东牵头,根据国家卫健委发布的诊疗方案,参考已发表的相应指南或专家共识,结合孝感市中心医院的实际情况,制定重型、危重型的治疗方案及早期预警评估方案(试行第一版),为孝感市中心医院开展重症救治,确保重症精细化管理提供了参考依据。

 

 
 

 

开展多学科协作和远程会诊

提高危重症患者救治率

 

 

 

 

 

 

在收治新冠肺炎患者过程中,孝感市中心医院充分发挥地方三甲责任感,不断扩大重症和危重症患者收治率。面对基本都是昏迷使用有创或无创呼吸机患者,我院医护人员24小时安排专人严密观察患者生命体征,面对随时的病情变化,及时调整救治方案。在2月3日下午,我院一名新冠肺炎危重型患者病情恶化,生命垂危。医院新冠肺炎领导指挥小组高度重视,党委书记、院长李卫民要求不惜一切代价,全力以赴救治患者。时间就是生命,在副院长刘晓安的指挥下,危重症隔离病房主任何荣华与本院专家组成员一起,召开紧急多学科联合会诊,对患者病情进行了全面评估,在专家团队经充分讨论制定救治方案后成功实施了ECMO手术。

 

    为了降低患者的死亡率,提高重症和危重症患者救治的成功率,医院先后分别与重庆医科大学附属第一医院和武汉大学人民医院建立了新冠肺炎远程会诊中心,通过采用5G远程会诊方式,集中多方最优秀的专家团队为我院新型冠状病毒肺炎患者尤其是重症和危重症患者的救治提供了高水平的指导与帮助,有效的解决了医院在抗击新冠肺炎疫情工作中面临的实际困难。

 
 
 

“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”是每一位医务人员的职业精神。疫情面前,我们选择逆风而行。只要我们坚定信心,同舟共济,科学防治,精准施策,我们一定会战胜这一次的疫情!

 

 

 

 

 

 

 


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